瘊子,局部,大青,花蕊,手背

提問: 瘊子怎樣才能下去 問題補充: 医师解答: 千日瘡 病名。生于肌膚之良性贅疣。出《外科啟玄》卷七。又名疣、疣瘡,俗稱瘊子,或名尤。系因風邪搏于肌膚而生者,或因肝虛血燥,筋氣不榮所致。其好發部位以手背、指背、頭面以及頸項、背部為多見。動起小如粟粒,漸至大若黃豆,突出皮表,色灰白或污黃,表面呈現蓬松枯槁,狀如花蕊。所發之數多少不一,少者獨一,多則甚至數十者,或散在或群聚,并無一定規律。一般無自覺癥狀,若受擠壓則局部有疼痛感,或碰撞、磨擦時易于出血。治療多用外治,例如外用雞肫皮擦之,或以鴉膽子仁搗爛涂敷布裹,亦有單用艾灸燒灼之法者,多能獲效,易再發。贅疣多發者,除外治法治療外,有用熟地、制首烏、紅花、白芍、當歸、杜仲、牛膝、川芎、川山甲等組方水煎內服以期取效者。即現代之尋常疣。 尋常疣 [概述] 疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性贅生物,臨床上常見的有尋常疣、跖疣、扁平疣及尖銳濕疣等。 治療小秘方:用大蒜涂抹瘊子,可使瘊子慢慢變小脫落![癥狀體癥] 1.一般無自覺癥狀,偶有壓痛; 2.皮損為針尖至豌豆大,半圓形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明顯。觸之略硬,呈灰黃、污褐或正常膚色,乳頭樣增殖,表面多呈花蕊或刺狀; 3.好發于手指、手背、甲緣及足部。 [診斷依據] 1.好發于手指、手背、甲緣及足部; 2.皮損為針尖至豌豆大,硬實丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺狀; 3.初發為單個,可自身接種而增多,多無自覺癥狀,病程慢性。 [治療原則] 1.銳匙刮除或液氮冷凍,CO2鐳射治療,外科手術切除; 2.鴉擔子外敷; 3.外涂5-氟料嘧啶軟膏或疣必治。 [療效評價] 1.治療:突出的疣完全消除。 2.好轉:疣部傷消除。 3.未愈:疣同治療前無變化。 [專家提示] 尋常疣是良性疾病,通過外科物術或冷凍、鐳射等方法治療效果多較滿意。 尋常疣中醫稱千日瘡,俗稱刺瘊,為HPV-2.4型、7型引起, 〖預防治療〗 一、液氮冷凍治療 最常用,適用于皮損較小、數目少 二、激光 三、對于基底部較小的疣如絲狀疣,可用刮匙直接刮除后止血。 四、局部外用藥物 5%5-Fu軟膏、10%水楊酸軟膏等。 五、左旋咪唑 50mg, 口服 3/日,服3天停11天,連用3個月。 六、板藍根注射液2ml肌肉注射,1/日, 10~20次為一療程。 七、中醫中藥治療 “瘊子”是人們對尋常疣的俗稱,中醫稱“千日瘡”。本病是由人類乳頭瘤病毒所引起,通過直接或間接接觸傳染,外傷對HPV感染是一個很重要的因素。 所以,長瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。但是本病發生與機體免疫狀態有關,免疫缺陷狀態者,如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發病率增高。 瘊子是一種常見的皮膚病,其治療方法有很多種,大體上可分為以下四類: 全身治療 中藥水煎內服,或以清熱解毒為主,或以理氣活血、軟堅散結為主,多能奏效。常用的中藥如清熱解毒的板藍根、大青葉、馬齒莧、敗醬草,理氣活血的川芎、赤芍、桃仁、紅花、當歸、牛膝,軟堅散結的龍骨、牡蠣、穿山甲等。內服同時還可配合外洗,效果更佳。 局部藥物治療 可用10%~20%水楊酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的彈性火棉膠外涂疣體,或用5% 5-氟脲嘧啶軟膏外涂,可使疣體環死、脫落。但可致局部刺激,出現紅腫、皸裂、疼痛、過敏反應、色素沉著等副作用。還有用0.1%爭光霉素生理鹽水溶液0.1ml注射于尋常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脫落,此法副作用少。跖疣可用3%福爾馬林溶液作局部濕敷或浸泡,每天1次,每次15分鐘,連續4~8周,常有效。 物理療法 包括冷凍、電灼、激光等方法。 手術切除 術后易復發且易形成疤痕。 瘊子雖不是什么大病,卻會影響美觀,并給工作生活帶來很多不便,患者多希望尋求簡便而迅速的治療方法。目前最受醫生和患者青睞的要屬冷凍和激光治療,因其治療迅速、徹底、簡便易行而且副作用少。但這也不是絕對的,對于單發或數目較少者可作首選。如果是多發或融合的面積較大的疣體,還是應采取綜合療法為宜,即內服中藥配合外洗中藥或細胞毒性藥物外涂以促使疣體脫落。 尋常疣的外治法用鴉膽子搗爛如泥,外敷疣體,用玻璃紙及膠布固定,3日換藥1次。 用木賊、香附、板藍根各30克,大青葉15克,煎水浸泡患部,每日2次,每次30分鐘。 用艾柱著疣體上灸之,每日1次,至脫落為止。 碘酒注射法常規消毒患部后,取2%~3%碘酒0.2-1.0毫升,用皮試注射器注射在疣的根部,每次注射總量不宜超過1毫升。注射后約3~5日自行脫落。此法適用于數量不多的尋常疣。 推疣法適用于頭大蒂較小并明顯高出皮面的疣。在疣的根部用棉枝或刮匙,與皮膚成30度角度向前推之。用力不可過猛,即可將疣推除。推除后創面壓迫止血,再摻上桃花散或生石灰少許,用紗布覆蓋,膠布固定。 用五妙水仙膏點涂疣體,再用膠布封包。
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