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提問: 為什么在懷孕期間有嘔吐現象? 問題補充: 我在剛懷孕一個月,心里就感覺很不舒服,看到什么東西就想吐,為什么這樣呢? 医师解答: 由于女性在懷孕之后,體內的荷爾蒙分泌增加,因此容易引起惡心、嘔吐的發生;此外,在懷孕期間,孕婦體內會分泌大量的黃體素來穩定子宮,減少子宮平滑肌的收縮,但同時卻也會影響腸胃道平滑肌的蠕動,造成消化不良,出現反胃、嘔酸水等現象。 除了生理狀況改變之外,心理因素也會造成害喜的現象。有些婦女在懷孕之后,由于還不能適應孕期的生理變化,或是過度擔心胎兒的生長發展,導致精神狀況不佳、情緒不穩定,因而從心理壓力轉換為身體上的癥狀表現,造成惡心、嘔吐的現象。 一般來說,并不是所有的孕婦都會害喜,而根據孕婦體質、精神狀況的不同,害喜程度也會有相當差距,通常體質較差、較容易緊張的孕婦,其害喜癥狀也會比較嚴重。 害喜現象通常會持續到孕期第十六周,過了第十六周之后,惡心、嘔吐等癥狀就會慢慢緩解。有些孕婦在害喜期間,會出現體重減輕的狀況,但因為寶寶在初期所需要的養分有限,只要減輕的體重未超過懷孕前體重的百分之五,仍屬于可接受的范圍,并不需要太過擔心。 如何改善害喜現象 由于害喜是懷孕期間的暫時性生理現象,并不是疾病,因此孕婦不需要過分緊張或焦慮,只要掌握以下的基本原則,就可以改善害喜所造成的不適。 特別推薦:給“害喜”媽媽們的建議 飲食 1. 以“少量多餐”為原則。大約每二到三個小時就進食一次,每次不要吃太多,選擇富含碳水化合物(例如蘇打餅干)、蛋白質的食物為佳,且湯湯水水的東西盡量少吃。 2. 避免吃油炸、油膩、辛辣、具刺激性或是不好消化的食物。 3. 有些孕婦對于帶有特殊或強烈味道的食物較為敏感,容易引發惡心、嘔吐的感覺,因此最好也能避免這類的食物。 4. 在睡前可以吃一些食物(例如蘇打餅干、土司),或喝一杯溫牛奶,這樣隔天起床才不會因為空腹感而產生惡心的情形。 5. 由于早晨體內的血糖較低,容易產生惡心、嘔吐的感覺,因此起床后可以先在床上吃點東西(例如蘇打餅干),然后再下床。 6. 若孕婦對姜的味道不會排斥,則可食用姜湯,以改善惡心、嘔吐的情形。 7. 不要一次喝太多水,可改為分次飲用,比較不會出現想要嘔吐的狀況。 8. 盡量挑選自己喜歡的食物吃,不要勉強吃不想吃的食物。 9. 增加單糖的攝取,例如柳橙汁及葡萄汁就是不錯的選擇。 10.服用維他命B6,可減緩惡心的感覺。 11.由于鐵劑容易導致惡心、嘔吐的情形,若孕婦因為貧血而有服用鐵劑,在此階段應該先停止服用。 日常生活 1. 遠離廚房的油煙味。在廚房煮菜時要記得開啟抽油煙機,或是改用微波爐來烹調食物,以減少油煙的產生。 2.遠離較為嗆鼻的氣味,例如煙味、油漆味、魚腥味等。 3.保持室內空氣流通,新鮮的空氣可減少惡心的感覺。 4.穿著寬松的衣物,有助于紓解腹部的壓力。 5.保持心情愉快,可安排一些輕松的活動,分散對于身體不適的注意力。此外,還要避免熬夜及過度緊張。 6.睡覺時可將枕頭墊高,減少發生食物逆流的情形。 7.早晨起床時不要突然起身,應該緩慢地下床。 精神療法 1.自己放松心情,由于孕吐,很多準媽媽都擔心寶寶的營養問題,其實,寶寶在初期所需要的養分是有限的,只要減輕的體重沒有超過懷孕前體重的百分之五,就不會對胎兒造成影響。因此,準媽媽不要對此過分焦慮,甩掉這個包袱,做好自我調適,就會順利渡過難關。 2.家人積極支持,孕吐時期,準媽媽由于身體不適,心情焦慮,最需要的是家人的支持和關懷。所以,這個事情,丈夫應該溫柔體貼,一方面照顧好妻子的飲食起居,盡量創造舒服溫馨的家庭氛圍;另一方面要耐心和妻子交流,幫助緩解她的緊張情緒,一同走過“害喜”期。 止吐藥的使用 孕婦在經由飲食與日常生活作息的調整之后,若仍然會出現明顯的害喜現象,則可與產科醫師進行溝通,考慮是否需要服用止吐的藥物。一般來說,產科醫師較常使用的止吐藥物包括有抗組織胺、促進腸胃蠕動的藥物。由于孕婦用藥須特別注意是否會導致胎兒畸形的問題,因此絕對不可以自行服用止吐成藥,且除非必要,最好能夠在孕期第十周后,再服用止吐的藥物,以避開胎兒發育的關鍵時期(孕期第四至第十周)。 當以上方法或藥物都不能減緩害喜癥狀,且孕婦甚至出現持續嘔吐、脫水、無法進食、體重大幅下降的現象時,則必須要住院治療,由醫師針對癥狀進行點滴注射,補充基本熱量、水分、電解質等營養素,改善惡心嘔吐、脫水的問題。 嚴重害喜要當心 一般來說,害喜癥狀大約在孕期第十六周就會結束,但若是孕婦出現嘔吐持續不停的現象,則必須要特別注意,因為很有可能是伴隨著其它身體疾病的發生,例如:腸胃器官的疾病(腸胃炎、肝炎、消化道潰瘍、盲腸炎、胰臟炎、膽管疾病、急性脂肪肝、腸阻塞等)、泌尿器官的疾病(腎臟炎、腎結石、尿毒癥等)、新陳代謝方面的疾病(甲狀腺機能亢進、愛迪生癥等)、葡萄胎、多胞胎、子癇前癥等。此時必須盡快就醫,做進一步的檢查,才不致影響孕婦與胎兒的健康。 總結 害喜雖然會讓孕婦產生身體不適的情形,但醫師也特別強調,害喜是孕期的正常生理現象,并不是疾病,應該盡可能避免使用藥物治療,而從飲食、生活作息加以調整,保持心情的舒暢,才是最正確的處理方式。 如果您正為了害喜所苦,記得把握“少量多餐”、“放松心情”的重要原則,相信您一定可以快樂地度過懷孕期。
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